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（コピー）市への意見・提言メールフォーム

市政に対する具体的・建設的な意見・提言をお聞かせください。
お寄せいただいた意見・提言は、今後の市政運営の参考とさせていただきます。
各種手続きや業務に関する質問、問い合わせは、直接担当課へお願いいたします。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

市への意見・提言

フルネームでご記載ください。

Ｑ2 ： 年代









回答を希望する場合は、町名・番地・建物名（ある場合）までご記載ください。

携帯電話のメールアドレスを記載する場合は、パソコンからのメール受信を拒否する設定を解除してください。 （または@city.takasaki.gunma.jpからのメールを受信できるようにしてください）

Ｑ6 ： 回答希望の有無

必須項目の記入がない場合などは回答いたしかねます。

Ｑ7 ： ホームページへの掲載（Q6で「回答を希望する」と回答した場合のみ）

「掲載可」とご回答いただいたご意見を、ホームページに掲載することがあります。

内容が分かるよう、簡潔なタイトルをつけてください